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Roberta Couto é nossa primeira entrevistada de 2010! E pra começar bem o ano, vamos falar sobre saúde. Médica, Roberta é especializada em Medicina do Sono. Então, vamos aproveitar para conhecer um pouco mais do seu trabalho.
Mora há quantos anos na Praia da Costa, Roberta?
Desde que eu nasci, só fiquei 4 anos fora quando morei em São Paulo para fazer residência médica.
Existe médico na família? De onde veio a vontade de ser doutora?
Sou a primeira médica da família. Não sei dizer ao certo quando resolvi fazer medicina. Lembro que quando conversava sobre isso em casa, meus pais e meu avô Harry não davam muita força, eles ficavam preocupados com a vida de uma médica e tentavam me convencer a não seguir essa carreira. Acabei influenciada e me matriculei no 3º ano na turma de exatas para fazer Ciência da Computação.
Minha mãe sempre gosta de contar essa história: Antes de iniciar as aulas, meu avô Aloysio sofreu um acidente de carro e ajudei muito nos cuidados dele. Daí percebi que queria mesmo fazer medicina. Eles concordaram e não teve mais jeito troquei minha matricula para biomédicas e hoje estou aqui, sou médica.
Fala um pouco pra gente sobre a importância de estudar o sono?
 Apesar de o sono ser em geral negligenciado pelas pessoas e até mesmo pelos médicos, passamos cerca de um terço de nossas vidas dormindo. Esse período é muito importante para recarregar a energia e para o funcionamento normal do nosso corpo, uma vez que sabemos que durante o sono acontecem várias funções fisiológicas. O sono pode ser considerado um estado de repouso do sistema cardiovascular, se não dormimos bem estamos sujeitos à várias doenças como Infarto do Miocárdios, arritmias cardíacas, Acidente vascular cerebral, diabetes, entre outras. Além disso, um sono irregular é responsável por déficit de memória e atenção e diminuição na liberação de hormônio do crescimento, hormônios sexuais masculinos e hormônio da saciedade.
Como se caracteriza um sono normal?
O sono normal é dividido em 4 fases: o sono 1 e 2 são considerados os sonos mais superficiais, o sono 3 ou sono de ondas lentas, é o sono mais profundo e o sono REM que quando sonhamos e consolidamos aquilo que aprendemos durante o dia (memória).
Quais as principais queixas das pessoas que têm distúrbios do sono?
Geralmente essas pessoas queixam de sonolência diurna, falta de atenção e de disposição, déficit de Memória e/ou ronco.
Quais são os distúrbios mais frequentes?
Os distúrbios do sono mais freqüentes são a insônia e Síndrome da Apnéia obstrutiva do sono.
Como é feito o estudo do sono?
O estudo do sono é feito através de um exame chamado polissonografia noturna.
Existe tratamento para o ronco?
Existe e esse tratamento vai depender se a pessoa apresenta apenas ronco, o chamado ronco primário ou se além do ronco ela também apresenta apnéia do sono. Para isso deve ser realizado o exame de polissonografia noturna, onde registramos o sono do paciente durante uma noite. O ronco é o barulho que ocorre quando o ar tentar passar por uma garganta estreita. Esse estreitamento ocorre devido uma flacidez dos músculos da garganta ou quando aumentamos de peso, ocasionando um acúmulo de gordura na região do pescoço.
Quantas horas de sono é o ideal para uma pessoa?
Geralmente as pessoas precisam em média 8 horas de sono por dia, mas isso pode variar com a idade, quanto mais jovem maior a necessidade de sono e pode haver também uma variação pessoal, os chamados pequenos dormidores que necessitam de poucas horas de sono para recuperar as energias ( 5 a 6 horas) e os grandes dormidores que necessitam de mais tempo dormindo para se sentir restaurado (até 10 horas de sono por dia).
Sono depois do almoço é comum em todas as pessoas?
É muito freqüente as pessoas sentirem sono após o almoço, e se tiver curta duração, uma cochilada após o almoço é até benéfica. O problema são as pessoas que costumam dormir 1 hora ou mais depois do almoço. O ideal é que a duração máxima seja de 40 minutos para não prejudicar o sono noturno que é o mais importante e fisiológico.
O espasmo é comum?
Praticamente todas as pessoas ocasionalmente apresentam um espasmo breve e involuntário de todo o corpo. Esses espasmos do início do sono são normais e mais freqüentes quando estamos mais cansados.
Os atuais ansiolíticos preservam, diminuem ou prolongam a fase REM do sono?
Geralmente os ansiolíticos usados são da classe dos benzodiazepínicos (por exemplo: rivotril, olcadil, alprazolan). Essas medicações são muito prescritas para tratar as pessoas que têm dificuldade para dormir, mas não são as mais indicadas, pois além de relaxar muito a musculatura, desencadeando ou agravando um quadro de apnéia do sono, elas alteram as fases do sono, diminuindo a quantidade de sono REM. Com isso a pessoa tem usa falsa sensação de melhora do sono, pois ela dorme, mas esse sono não é de qualidade. E, além disso, essas pessoas podem acordar com sensação de ressaca.
O excesso de atividade física pode alterar a qualidade do sono? Melhor fazer exerício de dia ou de noite?
O que recomendamos é que sempre se procure fazer algum tipo de atividade física, pois melhora a qualidade do sono.
A atividade física à noite pode fazer com que as pessoas demorem mais a ter sono, principalmente se for uma atividade muito exaustiva. As pessoas que têm dificuldade para iniciar o sono são orientadas a fazer atividade física de preferência pela manhã, pois isso traz o horário de sono para mais cedo.
Afinal, o sonâmbulo pode ou não ser acordado?
O sonâmbulo pode sim ser acordado. O que acontece no sonâmbulo é uma perda da inibição motora que geralmente acontece durante o sono. Então a pessoa está dormindo, mas os músculos não estão inibidos e ela pode sentar na cama, levantar e andar pela casa, até mesmo sair de casa.
Como os visitantes do Orla Social podem tirar dúvidas e obter melhores informações sobre os distúrbios do sono?
Eles podem procuram mais informações no meu consultório, na Clínica MedSono, que fica no Vitória Apart Hospital. Lá fazemos consultas de pneumologia e de Medicina do Sono, além de exames complementares como a polissonografia noturna, que pode ser realizada no laboratório do sono. Para maior conforto dos pacientes, disponibilizamos também de um serviço domiciliar, onde o paciente pode realizar o exame do sono em casa, dormindo na sua própria cama.
Deixe pra gente uma sugestão de música?
 Jason Mraz - Lucky
Obrigada Roberta,
Um beijo nosso ;)
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